Клинические испытания показывают, что ИИ может предложить терапию так же хорошо, как сертифицированный эксперт
ИИ активно внедряется в область исследований и медицины. Результаты, от открытия лекарств до диагностики заболеваний, были весьма обнадеживающими . Но когда дело доходит до задач, где на первый план выходят поведенческие науки и нюансы, дела идут наперекосяк. Кажется, что подход, подобранный экспертами, — лучший путь вперед.
Эксперты Дартмутского колледжа недавно провели первое клиническое испытание чат-бота с искусственным интеллектом, разработанного специально для оказания помощи в области психического здоровья. Помощник с искусственным интеллектом под названием Therabot был протестирован в виде приложения среди участников с диагнозом серьезных проблем с психическим здоровьем в Соединенных Штатах.
«Обнаруженные нами улучшения симптомов были сопоставимы с теми, которые наблюдаются при традиционной амбулаторной терапии, что позволяет предположить, что этот подход с помощью искусственного интеллекта может принести клинически значимые преимущества», — отмечает Николас Джейкобсон, доцент кафедры биомедицинских данных и психиатрии в Медицинской школе Гейзеля.
Огромный прогресс

В целом пользователи, которые использовали приложение Therabot, сообщили о снижении депрессии в среднем на 51%, что помогло улучшить их общее самочувствие. У нескольких здоровых участников уровень клинической тревожности перешел от умеренного к низкому, а некоторые даже опустились ниже клинического порога диагностики.
В рамках рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) команда набрала взрослых с диагнозом большое депрессивное расстройство (БДР), генерализованное тревожное расстройство (ГТР) и людей с клинически высоким риском расстройств питания и пищевого поведения (CHR-FED). Спустя четыре-восемь недель участники сообщили о положительных результатах и оценили помощь чат-бота с искусственным интеллектом как «сопоставимую с помощью людей-терапевтов».
Людям, подверженным риску расстройств пищевого поведения, бот помог примерно на 19% снизить количество вредных мыслей об образе тела и проблемах с весом. Аналогичным образом, показатели генерализованной тревожности снизились на 31% после взаимодействия с приложением Therabot.
Пользователи, которые использовали приложение Therabot, продемонстрировали «значительно большее» улучшение симптомов депрессии, а также уменьшение признаков тревоги. Результаты клинического исследования были опубликованы в мартовском выпуске Медицинского журнала Новой Англии – Искусственный интеллект (NEJM AI).
«После восьми недель у всех участников, принимавших Therabot, наблюдалось заметное уменьшение симптомов, которое превышает то, что врачи считают статистически значимым», — утверждают эксперты, добавляя, что улучшения сопоставимы с золотым стандартом когнитивной терапии.
Решение проблемы с доступом
«Замены индивидуальному уходу не существует, но поставщиков услуг недостаточно», — говорит Джейкобсон. Он добавил, что существует множество возможностей для оказания личной помощи и помощи с помощью искусственного интеллекта. Джейкобсон, который также является старшим автором исследования, подчеркивает, что ИИ может улучшить доступ к критически важной помощи для огромного числа людей, которые не могут получить доступ к системам индивидуального здравоохранения.

Майкл Хайнц, доцент Медицинской школы Гейзеля в Дартмуте и ведущий автор исследования, также подчеркнул, что такие инструменты, как Therabot, могут оказать критически важную помощь в режиме реального времени. По сути, он доступен везде, где бы ни находились пользователи, и, что наиболее важно, он повышает вовлеченность пациентов в терапевтический инструмент.
Оба эксперта, однако, подняли вопрос о рисках, связанных с генеративным ИИ, особенно в ситуациях с высокими ставками. В конце 2024 года против Character.AI был подан иск по поводу инцидента, связанного со смертью 14-летнего мальчика, которому, как сообщается, чат-бот с искусственным интеллектом приказал покончить с собой.
Чат-бот Gemini AI от Google также посоветовал пользователю умереть. "Это для тебя, человек. Ты и только ты. Ты не особенный, ты не важен и не нужен", – заявил чат-бот, который, как известно , шарит в чем-то столь же простом, как текущий год , и время от времени дает вредные советы вроде добавления клея в пиццу .
Когда дело доходит до консультирования по психическому здоровью, вероятность ошибки становится меньше. Эксперты, стоящие за последним исследованием, знают об этом, особенно в отношении людей, подвергающихся риску членовредительства. Таким образом, они рекомендуют проявлять бдительность в отношении разработки таких инструментов и побуждать человека вмешиваться для точной настройки ответов, предлагаемых ИИ-терапевтами.