«Электронные обезболивающие» уже здесь. Ношение очков виртуальной реальности может вылечить боль в спине. Как это сделать?

«Боль в пояснице и плечах вызвана тем, что человек ходит на обеих ногах».

Научно-популярная книга «Держись подальше от боли! Сказано в «Науке об обезболивании».

У молодых людей теперь слишком часто болят спина и ноги. Что еще вы можете делать, кроме как лежать ровно и расслаблять верхнюю часть тела?

Почему бы вам не попробовать гарнитуру VR? Пусть виртуальная реальность «захватывает» наш мозг, когда мы играем в игры, наслаждаемся пейзажем и плаваем с дельфинами, неосознанно отвлекаясь от боли и больше не испытывая такого дискомфорта.

Это не сцена из научной фантастики, а уже появившееся изобретение.

Почему VR может лечить боль в пояснице?

16 ноября EaseVRx было разрешено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) продаваться как «лекарство, отпускаемое по рецепту».

Это иммерсивная система виртуальной реальности (VR) для снятия хронической боли в пояснице. Она была запущена AppliedVR, американским поставщиком медицинских решений для виртуальной реальности, основанным в 2005 году.

Под хронической болью в пояснице обычно понимают умеренную или сильную боль в пояснице, которая длится более трех месяцев. Это одно из наиболее распространенных хронических болевых заболеваний в США, которое может препятствовать повседневной активности. Текущие методы лечения хронической боли в пояснице в основном включают анальгетики, упражнения, инъекции стероидов, хирургическое вмешательство и чрескожную электрическую стимуляцию нервов.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая обычно используется для лечения тревоги, фобии и депрессии, также может использоваться для уменьшения хронической боли в пояснице.

VOX сообщает, что многие пациенты с хронической болью никогда не получали конкретного диагноза, и все стандартные методы лечения для них неэффективны. Есть такая возможность – боль вызвана не физическими проблемами, а психологическими.

EaseVRx – это устройство виртуальной реальности, основанное на когнитивно-поведенческой терапии. Оно помогает пациентам с хронической болью в пояснице в возрасте 18 лет и старше облегчить боль с помощью таких методов, как глубокое расслабление, переключение внимания, осознание внутренних ощущений, сочувствие, отвлечение и иммерсивное удовольствие.

Этот комплект VR-оборудования предназначен для домашнего использования. Он состоит из VR-гарнитуры, контроллера и «усилителя дыхания», подключенного к гарнитуре. Он может передавать дыхание пациента на микрофон на гарнитуре для выполнения упражнений по глубокому дыханию. План лечения EaseVRx состоит из 56 сеансов виртуальной реальности продолжительностью от 2 до 16 минут.

Перед одобрением FDA оценило безопасность и эффективность EaseVRx в рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании. В исследовании 179 участников с хронической болью в пояснице были разделены на две восьминедельные программы VR, одна в группе EaseVRx, а другая в качестве контрольной группы, двухмерная программа VR, в которой не использовалась когнитивно-поведенческая терапия.

В конце восьминедельного периода лечения 46% участников EaseVRx сообщили об уменьшении боли более чем на 50% по сравнению с 26% в контрольной группе; 66% участников EaseVRx сообщили об уменьшении боли более чем на 30%, и контрольная группа участвовали. Доля респондентов – 41%.

При более позднем наблюдении эффект уменьшения боли на 30% продолжался в течение трех месяцев в группе EaseVRx.

Кроме того, участников EaseVRx попросили оценить интенсивность боли, боль, мешающую деятельности, боль, мешающую настроению, боль, мешающую сну, и боль, вызывающую стресс, по 10-балльной шкале. По окончании лечения интенсивность боли у участников снизилась в среднем на 1,31 балла.

При лечении также наблюдаются некоторые побочные реакции. Примерно 20,8% участников сообщили о дискомфорте в своих наушниках, а 9,7% сообщили о головокружении и тошноте.

Джош Сакман, соучредитель AppliedVR, сказал:

Ежедневное терпение и лечение хронической боли может быть утомительной и дорогостоящей задачей, и многие пациенты, страдающие от нее, могут чувствовать себя безнадежными и жаждать какого-либо облегчения. Участвуя в более глубоких клинических исследованиях и ускоряя их, мы хотим, чтобы пациенты знали, что мы стремимся сделать виртуальную реальность возмещаемым стандартом обезболивания.

Не все боли можно вылечить с помощью виртуальной реальности

По словам доктора Кристофера М. Лофтуса, исполняющего обязанности директора отдела неврологических и физических медицинских устройств FDA, обезболивание – важная часть пациентов с хронической болью в пояснице. Лицензия на EaseVRx предоставляет вариант обезболивающего лечения, который можно использовать в сочетании с другими видами лечения хронической боли в пояснице, но не включает опиоидные обезболивающие.

Никакая терапия не может вылечить все болезни. Любая боль может иметь как физические, так и психологические компоненты. Когнитивно-поведенческая терапия также вызывает споры.

Писательница и общественный деятель Алана Зальц начала посещать врача, когда ей было около шести лет, из-за хронических головных болей, болей в животе и усталости. Она считает, что ее боль носит физический и структурный характер, и когнитивно-поведенческая терапия может в лучшем случае временно ее успокоить. , но все чувства вернутся, боль никогда не утихнет, а она еще больше злится из-за этого:

Терапевт сказал мне, что проблема заключается в моем образе мышления, а не в медицинских условиях или системной несправедливости, финансовых трудностях, травмах и дискриминации, которые я не могу контролировать. Это большая проблема когнитивно-поведенческой терапии. Когда терапевт всегда сосредотачивается на искаженном мышлении пациента, а не на более серьезных проблемах, влияющих на его жизнь, пациенту будет нанесен больший вред.

Таким образом, введение устройств виртуальной реальности, основанных на когнитивно-поведенческой терапии, в стандарт медицинской помощи вызвало опасения многих людей, что они будут использоваться в качестве предлога, чтобы помешать пациентам принимать необходимые лекарства, что происходило раньше.

Национальный институт здоровья и клинической оптимизации (NICE) в Соединенном Королевстве предложил, чтобы людям с необъяснимой хронической болью не назначались обезболивающие, и рекомендуется, чтобы эти пациенты получали упражнения, беседу и иглоукалывание. Отчасти причина в том, что обычно используемые опиоидные обезболивающие вызывают сильную зависимость и опасны. Большие дозы могут вызвать ступор, кому и угнетение дыхания.

С одной стороны, это может препятствовать злоупотреблению вызывающими сильную зависимость и опасными наркотиками; с другой стороны, это затрудняет поиск лекарства для многих людей, страдающих хронической болью.

Согласно статистике, эта политика повлияла на то, как сотни тысяч людей в Англии и Уэльсе лечат свои болезни. Ник Энтвистл – один из тех, кого коснутся изменения правил:

Я открыт для лечения когнитивно-поведенческой терапии и иглоукалывания. Но если боль не может быть уменьшена лекарствами, я опасаюсь, что будет много ненужных самоубийств.

Майра Кристофер, член PAINS (организации, целью которой является улучшение лечения хронической боли), придерживается аналогичного мнения. Она надеется, что люди с хронической болью смогут получить комплексное лечение хронической боли, которое может включать или не включать опиоиды, интервенционную хирургию и т. Д. Иглоукалывание, физиотерапия, биологическая обратная связь и поведенческое здоровье.

Что еще может лечить VR, помимо хронической боли?

Хотя есть сомнения в отношении когнитивно-поведенческой терапии и устройств виртуальной реальности на ее основе, несомненно, что медицинская виртуальная реальность – это развивающаяся область, и другие компании цифрового здравоохранения используют эту технологию для решения различных медицинских проблем и неоднократно получали одобрение FDA. Одобренный.

В июне 2020 года FDA одобрило видеоигру для виртуальной реальности EndeavourRx в качестве рецептурной терапии для лечения СДВГ у детей в возрасте от 8 до 12 лет.

Эта игра прошла семь лет клинических испытаний с участием более 600 детей. В исследовании, которое длилось 5 дней в неделю по 25 минут в день и длилось 4 недели, одна треть детей, прошедших лечение, «потеряла хотя бы одну объективную фокусировку после игры с избеганием препятствий и сбором предметов. Затем наблюдается очевидный дефицит внимания. . "

Это улучшение длилось месяц. EndeavourRx вызывает небольшой спектр побочных реакций, включая депрессию, головную боль, головокружение и приводит к агрессии.

В октябре этого года VR-лечение детей с амблиопией Luminopia было одобрено FDA . Амблиопия – это заболевание, которым страдают 3% детей. Амблиопия возникает, когда мозг и глаза перестают работать должным образом, в результате чего мозг больше полагается на один глаз, а не на другой, а зрение у слабых глаз ухудшается.

Особый метод Luminopia заключается в том, что когда пациент смотрит программу или фильм через гарнитуру VR, гарнитура отображает изображение для каждого глаза. Изображение имеет наложенный слой, а изображение, видимое сильным глазом, имеет более низкий контраст, заставляя мозг правильно использовать оба глаза, видеть их. После просмотра шоу 6 дней в неделю по 1 часу в день в течение 12 недель у 62% детей зрение значительно улучшилось.

AppliedVR, компания, которая разработала EaseVRx, не только снимает боль в пояснице, но и тестирует свою платформу VR для лечения других видов боли.

AppliedVR надеется создать иммерсивный трехмерный виртуальный мир, чтобы облегчить всю боль – фибромиалгию, родовые схватки, боль от ожогов, дискомфорт во время лечения рака и инфузии … Компания разработала более 40 различных модулей виртуальной реальности, надеясь реализовать их "из коробки". " в будущем.

В целом, VR пока не может использоваться в качестве самостоятельного лечения и стандартного лечения этих состояний. Это просто альтернатива, часто в сочетании с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и другими рекомендованными методами лечения.

На самом деле, глядя на так много VR-терапий, наиболее интуитивно понятным является волшебство VR в формировании всех органов чувств.

Но виртуальная реальность часто ассоциируется с бегством от реальности. Мы не можем не беспокоиться о том, что когда виртуальная реальность становится психотропным препаратом Байсибайлинга, становится все более и более разумным создавать счастье и комфорт, независимо от того, готовы ли люди столкнуться с жестокостью реальности и физической болью или пренебрежительно различать реальность и виртуальность. и принять легкость. Становится ли молодое цифровое тело «нейроуалкером»?

По крайней мере, на данный момент Джош Сакман, соучредитель AppliedVR, считает:

Цель обучения пациентов навыкам управления болью с помощью виртуальной реальности состоит в том, чтобы, сняв гарнитуру, они были более подготовлены к жизни, которая может показаться болезненной.

# Добро пожаловать, чтобы подписаться на официальную учетную запись Aifaner в WeChat: Aifaner (идентификатор WeChat: ifanr), более интересный контент будет предоставлен вам как можно скорее.

Ai Faner | Исходная ссылка · Посмотреть комментарии · Sina Weibo